Hur påverkas musklerna vid cerebral pares? En studie av muskelbiopsier tagna under ortopedisk operation hos barn med CP och typiskt utvecklade barn (kontroll)
| Akronym | CP muskel OP kontr |
| Syfte | Cerebral pares är en störning i motoriken som orsakats av en skada på den omogna hjärnan, dvs före 5 års ålder. Trots att hjärnskadan är inte förändras under åren, får barnen under uppväxten allt svagare, kortare och styvare muskler som leder till att barnet får ledfelställningar (kontrakturer), skelettförändringar, svårt att gå och svårt att använda händerna. Även en hjärnskada senare under livet, t ex vid stroke eller efter en olycka, ger en liknande påverkan på musklerna, och kommer därför ingå i denna studie, och kallas för ABI (aquired brain injury). I denna ansökan refereras för enkelhetens skull till CP för bägge grupperna. Mekanismen till att musklerna förändras vet vi inte. Ledfelställningar och risken för att höfterna t om går ur led försöker vi under barnets uppväxt hindra genom olika ortopediska operationer på muskler, senor och skelett. Vi ämnar nu ta muskelprover, senprover och blodprover under dessa operationer, för att kunna jämföra med motsvarande kontrollprover tagna hos barn som opereras för benbrott, skelettdeformiteter och korsbandsskada. Dessa prover kommer undersökas vad gäller inflammationsmarkörer, signaler för muskeltillväxt, signaler för bindvävstillväxt, mängd bindväv kring muskler och muskelfiberbuntar samt muskel- och sen-patologi. Med denna sammansatta information hoppas vi kunna finna mekanismen för uppkomsten av kontrakturer, och på så sätt förhoppningsvis finna nya uppslag för behandling som bibehåller muskel- och ledhälsa, därigenom höfter i led och bättre allmänhälsa Vi ämnar ta muskelprover och i vissa fall senprover under ändå planerad ortopedisk kirurgi, från muskler som är lätta att komma åt från de hudincisioner som behövts för den primära kirurgin. Muskelproverna mäter ca 3x3x8 mm från ca 2-8 olika muskler, och tas på ett sådant sätt att ingen minskad funktion kommer ske. Senproverna mäter 3x3x3 mm och tas så att ingen biomekanisk framtida påverkan sker. Patienterna rekryteras på Barnortopedisk mottagning. |
| Urvalskriterier | Barn med Cerebral pares från Barnortopedisk mottagning och vuxna med hjärnskador efter stroke och olyckor |
| Sökord |
cerebral pares, CP |
| Tema/Funktion, Medicinsk Enhet | Tema Barn-ALB, ME Högspecialiserad barnortopedi och barnmedicin |