Ny radioaktiv spårsubstans testas för att underlätta val av behandling vid spridd bröstcancer

Nyhet 2025-06-17

Cancerceller muterar ofta för att undvika såväl behandlingar som kroppens egna immunförsvar. Metastaser kan därför ha olika egenskaper vilket försvårar både val av behandling och diagnosticering. I nuläget baseras behandlingen bland annat på en biopsi men eftersom biopsin endast görs vid en punkt finns det en risk att provvävnaden inte är representativ för samtliga metastaser i kroppen.

Att tydligare mäta och visualisera patientens cancer utgör en del av forskningsfältet teranostik där målsökande radioaktivt märkta läkemedel identifierar cancern, tillsammans med bildteknik. Antonios Tzortzakakis, överläkare vid Theranostics Trial Center, är klinisk prövningsledare för en studie som ska mäta och avbilda tillväxtfaktorreceptorn HER2.

– HER2 är en receptor på cellytan som kan stimulera celltillväxt och delning, särskilt när den överuttrycks vid vissa cancerformer, till exempel bröstcancer.  I nuläget är det svårt att mäta de exakta nivåerna av HER2. Vi ska därför undersöka om HER2 kan avbildas med hjälp av en radioaktiv spårsubstans och PET/CT–skanning, berättar Antonios.

Då prövningen är en fas 1-studie undersöks också spårsubstansens säkerhet och hur kroppen bryter ner den, bland annat genom att ta blodprov under bildtagningen. Om resultatet faller väl ut kan den nya substansen skapa bättre förutsättningar inför patientens behandling.

– Resultatet kan leda till bättre och mer exakt diagnos av HER2-status i bröstcancerpatienter. Detta kan hjälpa onkologer att välja den mest effektiva behandlingen för varje patient, särskilt för dem som har låga nivåer av HER2 och där nuvarande testmetoder inte är tillräckligt exakta.

Antonios planerar att inkludera 39-43 patienter i studien och den första patienten fick spårsubstansen i mars. Men fler behövs.

– Vi är just nu det enda prövningsstället i landet men vi tar gärna emot remisser från andra kliniker, både i Stockholm och andra delar av Sverige. Om fas1-studien får goda resultat kan vi ta nästa steg mot en bättre diagnostik för spridd bröstcancer, och kanske i förlängningen fler cancerformer som uttrycker HER2-proteinet.

– Avslutningsvis vill jag tacka nuklearmedicinska avdelningen i Huddinge, Radiofarmaci, Centrum för Kliniska Cancerstudier (CKC) och Bröstcentrum Karolinska som arbetar med studien tillsammans med oss. Det är verkligen ett lagarbete och jag vill tacka alla inblandade för deras hårda arbete och passion. Och ett stort tack till våra patienter, det är för dem vi gör detta, avslutar Antonios.