MRSA
Klinisk mikrobiologi
Alternativt sökord: | Meticillinresistenta Staphylococcus aureus |
Indikationer / kompletterande analyser: |
Screening av bärarskap, MRSABeställ: MRSA-DNA -Instick, -Näsa, -Perin, -Stomi, -Svalg, -Sår, -Trak, -U KAD, -Övr
För mer information om handlingsprogram se Vårdhygien Vårdgivarguiden
TilläggsinformationMRSA är resistent mot betalaktam-antibiotika (penicilliner, cefalosporiner, monobaktamer och karbapenemer) utom ceftarolin. MRSA-isolat är dessutom ofta resistenta mot flera andra typer av antibiotika.
|
Remiss: |
Elektroniskt i TakeCare och Labportalen
Pappersremiss: Klinisk mikrobiologi Ange om provet tas på grund av smittspårning eller screening/provtagning. |
Provtagning: |
Önskas även bakterieodling, skicka separat beställning och prov. Läs mer om hur provet ska tas under Tilläggsinformation eller på provtagningsanvisning för respektive provmaterial. MRSA-DNAAnvänd TRANSWAB lila
- Instickställe, Provtagning instickställe
- Näsa
- Perineum - Stomi - Svalgsekret - tonsiller+bakre svalgvägg, Provtagning svalg - Sårsekret, hud och eksem, Provtagning sår Använd Sterilt provrör
Övrigt
- Ange typ av prov, Se anvisning för respektive provmaterial För utförande av provtagning se TilläggsinformationTilläggsinformationProvtagningInstickställeFukta pinnen med steril koksaltlösning innan provtagning. Tryck och rotera pinnen vid insticksstället.
NäsaBaktset. Fukta pinnen med koksaltlösning före provtagningen. Ta prov från området närmast innanför näsöppningen, näsvingens insida, genom att provtagningspinnen trycks mot slemhinnan och roteras.
PerineumBaktset. Vid torr hud, fukta pinnen med koksaltlösning före provtagning. Rulla pinnen i området mellan ändtarmsöppningen och yttre könsdelarna.
Svalgsekret - tonsiller+bakre svalgväggRulla provtagningspinnen över båda tonsillerna samt för in pinnen under kanten på eventuella beläggningar. Därefter skrapas även bakre svalgväggen med samma provpinne. Undvik att vidröra tungan och övriga slemhinnor med provtagningspinnen. Efter provtagning, sätt provpinnen i röret. Bryt av pinnen och skruva på korken.
Sårsekret, hud, exemFöre provtagningen tas krustor och nekrotiskt material bort. Smetiga sår tvättas med rent vatten eller koksaltlösning. Ta därefter provet i sårkanten vid övergången mellan frisk och infekterad vävnad eller djupt nere i varhärden.
Om tunnare pinne behövs för att ta prov djupt i såret, använd TRANSWAB orange. Vid torr hud, fukta pinnen med koksaltlösning före provtagning. Rulla pinnen över infekterat område.
TrakealsekretKateterspetsen förs försiktigt ned utan sugkraft, via kopplingsstycket mellan trakealtub och eventuell respirator, tills det tar stopp. Sätt på sugkraft och dra katetern långsamt uppåt med roterande rörelser. För över uppsamlat trakealsekret till Sterilt provrör. Bakterieodling vid litet utbyte: Katetern kan sköljas ur med 1 mL fysiologisk koksaltlösning. Ange på remissen om katetern sköljts med fysiologisk koksaltlösning.
|
Förvaring / transport: |
Hållbarhet från provtagning till ankomst på analyserande laboratorium.
|
Felkällor: | MRSA som saknar nuc-gen eller har muterade nuc-gen är mycket ovanliga. Dessa stammar detekteras inte med MRSA-screening. |
Svarsrutiner: |
Svarstider beräknas från provets ankomst till laboratoriet.
MRSA-DNA: Svar lämnas vanligen inom 1-4 vardagar. Negativa provsvar kan oftast lämnas snabbare än positiva.
Förstagångsfynd av MRSA telefonbesvaras. |
Ackreditering: |
För information om vilka analyser och provmaterial som omfattas, se länk Information om ackrediterade tjänster. |