Metoder att bevara framtida fertilitet hos förpubertala pojkar.
| Akronym | NORDFERTIL |
| Syfte | Syftet med detta projekt är att definiera de gonadtoxiska riskerna vid de medicinska behandlingar som används inom barnonkologi/hematologi, samt att sätta upp en in vitro-metod för differentiering av humana manliga könsceller för att kunna rädda den framtida fertiliteten hos prepubertala pojkar som måste genomgå en gonadskadande behandling. Våra specifika målsättningar för att uppnå detta är: • undersöka påverkan av etablerad och ny cancerbehandling på pojkars framtida fertilitet. Detta görs genom att studera och utvärdera expressionsprofiler av gener och proteiner, morfologi samt funktionalitet hos somatiska celler i färsk och frysbevarad testikelvävnad. • studera effekter av de anti-cancerbehandlingar som visat stor påverkan av spermatogoniestamcellers (SSCs) överlevnad, cellsjälvförnyelse och proliferation samt analysera de molekylära system som påverkas av dessa behandlingar och deras roll i olika SSC undergrupper. • påvisa de faktorer som är viktiga för SSC överlevnad och upprätthållande av nisch, vilka skulle kunna bidra till att skydda SSC populationerna under anti-cancerbehandling. • etablera och förbättra metodiken för utmognad av humana manliga könsceller i in vitro-kulturer. |
| Urvalskriterier | Urvalskriterier för inklusion: 1. Pojkar före pubertetstart eller i tidig pubertet med testikelstorlek mindre än 10 ml som ska genomgå en medicinsk eller kirurgisk behandling med mycket hög risk för permanent infertilitet. De behandlingar som innebär en sådan hög risk definieras i Nordiska rekommendationer (bilaga 13-6) samt i de nationella råd på initiativ av Sveriges Kommuner och Landsting (bilaga 13-7). Rekommendationerna och de nationella råden kommer att revideras fortlöpande i enlighet med aktuellt kunskapsläge. I nuläget definieras mycket hög risk som allogen och autolog stamcellstransplantation eller strålbehandling mot testikeln. 2. Skriftligt samtycke från föräldrar och även från pojken om han är > 8 år gammal. Urvalskriterier användas för exklusion: 1. Ökad blödningsrisk (bedöms av ansvarig läkare) 2. Annan kirurgisk komplikationsrisk (bedöms av ansvarig läkare) |
| Sökord |
barnonkologi |
| Tema/Funktion, Medicinsk Enhet | Tema Barn-ALB, ME Högspecialiserad barnmedicin 1 |