于孕期第36至42周出生的儿童

请注意:每个新生儿的成长幅度与状态是因人而异的。其成长幅度可能取决于其是否在孕期的该周内出生,或在孕期的更早期即诞生。

发育

宝宝的大脑仍持续发育。绝大多数的脑细胞已经就定位,脑细胞间的联系与渠道都变得更加精细、且持续发育中。脑部迅速的发展模式将持续到宝宝满两岁时。在所有感官中,视觉的成熟幅度是最为缓慢的。在发育周期届满之后,宝宝的视觉仍然会持续地发育。宝宝能看清近距离(约20至30厘米)内的物体。宝宝最喜欢凝视、观望的,就是父母亲沉静、安适的脸孔。过于鲜艳的颜色与纹路/花纹,对宝宝的刺激会过于强烈。宝宝能够辨识出家人熟悉的声音;某些先前曾干扰宝宝睡眠的声音,此时已会被宝宝所忽略。这一周期届满后,宝宝就能辨识出说话者声音中蕴含的心绪状态。

宝宝已经能掌握自己的一部分动作,且有能力保持协调一致,将双手伸到自己的嘴边。宝宝有精力强力地挥动双臂且活动双腿,并能自行抓握住物体。他/她能够抬头,也能凭借自己的力量在短时间内保持抬头的状态。

此时宝宝的清醒与睡眠周期模式已经相当明显;但有时其清醒与睡眠状态的转换仍十分地突然,会需要一些协助、保持平静,方能入睡。宝宝已能在一段较长的时间里保持清醒,也有兴趣与您进行一些亲子互动。

新生儿照护

一部分新生儿在生命的最初阶段必需在暖床上接受照护;暖床是一块附有温度调节机制、能够保持暖热且注满水的床垫。稳定的体温对新生儿的成长、发育与安适程度至关重要。暖床设有一道帐幕,能够阻绝强烈光线的照射。由于孩童大脑的发育尚未完全成熟,照护措施的重点应在于给予孩童一个沉静的环境。宝宝会躺在一张经过专业设计、能提供支持且外观类似小巢的床上接受照护。为了将造成干扰的环节最小化,所有的照护措施都必需经过精心规划。

一部分新生儿需要在一段有限的时间内,通过包括CPAP (持续性正压呼吸机) 在内的仪器得到额外的呼吸支持协助。新生儿在其脉搏与呼吸的调节过程中,可能会经历一段失衡的时期。

初期,宝宝主要通过营养液点滴的方式获得其所必需的养分。一部分宝宝能够借由自鼻子向下伸往胃囊的软管 (导管),在胃部获取少量的食物。而其他婴幼儿则直接通过哺乳、以杯子或奶瓶喂奶的方式,由口部获取食物。职员将根据宝宝所表现出的精力与您作为家长所希望采取的方式,做出考量与评估。

您可以根据宝宝的成熟度 (取决于宝宝出生时的周数与其目前已达到的发育程度),将宝宝从暖床转移到设有一道帐幕、能够屏蔽光线的普通床铺上。即使宝宝在普通床铺上接受照护,您仍可向院方借取一件小毛衣,让宝宝穿在身上。目前,全家人一同住在部门附设的家庭疗养室的时间点已经成熟。

家长能够采取的措施

您和宝宝相处的时间越长,亲子关系就会越良好。当您的宝宝准备进食、盥洗、更换尿布或测量体重时,请尽可能规划时间,亲身参与这些过程。如此一来您就可以和医疗人员一同照顾您的宝宝,更加了解宝宝、且了解其成长过程。孩童开始对周遭的人事物表现出兴趣;作为家长的您,可以在宝宝周边营造出一个沉静、和谐且经过调整的环境,让宝宝能够沉沉睡去,以及保持清醒。如果能让宝宝维持较舒适的姿势、同时在身边多获得一些协助,宝宝就更有余力与父母相处。请用柔和的声音与宝宝说话;他/她将会熟悉您的声音。用一只手遮住双眼,有助于让新生儿抬头并向上望。您可将一块散发出您身体气味的布料,贴近宝宝的脸颊。

一旦宝宝的状态稳定,您即可让宝宝离开恒温箱、贴在您的胸口并保持皮肤接触,给予照护措施 (亲近感对宝宝日后的成长与发育完善度,有着许多正面的效果)。这有助于让宝宝的呼吸、脉搏、体温与食物消化更加稳定。这更使身为父母的您与宝宝体内都能分泌出"感受正面的荷尔蒙"。医护人员会协助您将宝宝安置在妥善的位置,您即可享有一段亲子共处的美好时光。部门内提供不同类型的运载护具;您可向职员询问,以了解哪种类型护具最适合您的家庭。

您可以开始对胸口进行按摩、刺激母乳的分泌。您可在与医疗人员达成协议以后,将最初几滴营养成分丰富的母乳 (初乳)直接喂进孩子的口中。当孩子清醒、且您的母乳分泌已经稳定时,您可以为其提供少量的鲜奶,使其尝试口味。

对新生儿来说,现阶段的重点在于学会进食并持续成长。除了导管喂食之外,已经可开始让宝宝卧在母亲的胸前,以学习哺乳与进食;母亲亦可选择开始使用附奶嘴的奶瓶。假如您希望得到额外的支持与协助,部门内的哺乳咨询师能够给您相关建议并提供咨询。

请了解部门的卫生与清洁常规,协助预防感染的风险。请避免使用包括香水在内等会散发出强烈气味的物质,并在手部皮肤上的洁手用酒精与消毒剂确实风干以后,再拥抱您的子女。

我们希望:身为家长的您愿意参加部门每天举办的医学健康汇报,描述您子女的状态,并与医护团队全体成员一同规划照护方案。
撰文者: Tullikki Stendahl (具执照护士)