Läkemedelsnamn: |
|
Akutföreskrifter: |
Akutmärkning är en förutsättning för akut analys. Svar inom 2 timmar på prov som ankommer Klinisk farmakologi, Huddinge, senast kl 16:30 vardag, kl 14:30 lördag, kl 13:00 söndag.
Transport/inlämning av akut prov på Karolinska under helg:
Karolinska, Solna: Prov måste vara på plats på Klinisk kemi/LNP senast 09:45 för direkttransport kl 10:00 till Klinisk farmakologi, Huddinge.
Karolinska, Huddinge: Prov lämnas på Klinisk kemi senast kl 14:30 lördag, kl 13:00 söndag.
|
Indikationer / kompletterande analyser: |
Terapikontroll i syfte att minska koncentrationsberoende biverkningar och att optimera behandlingseffekten.
|
Metod: |
Immunokemisk metod.
|
Remiss: |
Elektroniskt i TakeCare: Tobramycin -S Pappersremiss: Remiss Läkemedel, Klinisk farmakologi (beställs via
Webbutiken). Ange på beställning/remiss:
- provtagningsdatum och klockslag
- datum och klockslag för senast intagen dos
- aktuell dos
- datum för senaste dosjustering och föregående dos
- övriga läkemedel
- vikt, P-kreatinin och frågeställning
- inom neonatalvården är uppgifter om prematur födsel (GA veckor) samt antal dagar/veckor efter förlossning av relevans
|
Provtagning: |
Serumrör med koagulationsaktivator, röd propp.
Volym 1 mL venblod.
Vid provtagning på svårstucken patient eller på barn under fem års ålder kan småvolymsrör med röd propp användas. Se Minsta provmängd.
Provtagning rekommenderas strax före (< 30 min) ny dos samt 1h efter påbörjad infusion/injektion. Hos patienter med normal njurfunktion där hela dygnsdosen ges vid ett tillfälle kan alternativt ett 8h-prov ge information om total exponering.
Vid nedsatt eliminering genom njurarna (tex hos äldre vid nedsatt njurfunktion eller hos nyfödda) krävs oftast förlängt dosintervall och/eller reducerad dos. Det rekommenderas dock (likt ovan) att prov tas före (0h-prov) och 1h efter ny dos.
|
Förvaring / transport: |
Hållbarhet vid transport av ocentrifugerat prov:
- Provet behöver inte centrifugeras om ankomst till Klinisk farmakologi, Huddinge, sker inom samma dag som provtagning. Vid längre tids förvaring/transport se nedan.
Centrifugera provet och avskilj serum. OBS! skriv serum på röret
Hållbarhet vid förvaring och transport av serum:
|
Referensintervall: |
Se medicinsk bedömning på remissvar.
I princip eftersträvas toppvärde > 5µg/mL för antimikrobiell effekt samt dalvärde < 2 µg/mL för att minska risken för oto/nefrotoxicitet. Vid långtidsbehandling ökar risken för biverkningar och lägre dalvärden kan eftersträvas.
|
Svarsrutiner: |
Analys utförs dagligen.
|
Ackreditering: |
|