| Läkemedelsnamn: |
|
| Akutföreskrifter: |
Akutmärkning är en förutsättning för akut analys. Akut analys med svar inom 2 timmar utförs på prov som ankommer Klinisk farmakologi, Huddinge, senast kl 16:30 vardag, kl 14:30 lördag, kl 13:00 söndag.
Transport/inlämning av akut prov på Karolinska under helg:
Karolinska, Solna: Prov måste vara på plats på Klinisk kemi/LNP senast 09:45 för direkttransport kl 10:00 till Klinisk farmakologi, Huddinge.
Karolinska, Huddinge: Prov lämnas på Klinisk kemi senast kl 14:30 lördag, kl 13:00 söndag.
|
| Indikationer / kompletterande analyser: |
Rutinmässig terapikontroll i syfte att minska koncentrationsberoende biverkningar (inklusive bedömning av adekvat dosintervall) men även för att i vissa fall optimera behandlingseffekten.
|
| Metod: |
Immunokemisk metod.
|
| Remiss: |
Elektroniskt i TakeCare: Amikacin -S Pappersremiss: Remiss Läkemedel, Klinisk farmakologi (beställs via
Webbutiken). Ange på beställning/remiss:
- provtagningsdatum och klockslag
- datum och klockslag för senast intagen dos
- aktuell dos
- datum för senaste dosjustering och föregående dos
- övriga läkemedel
- vikt, P-kreatinin och frågeställning
- om behandling gällande mykobakterier/TBC
|
| Provtagning: |
Serumrör med koagulationsaktivator, röd propp.
Volym 1 mL.
Vid provtagning på svårstucken patient eller på barn under fem års ålder kan småvolymsrör med röd propp användas. Se Minsta provmängd.
Rekommenderas i första hand bedömning av dalvärde med provtagning strax före (<30 min) ny dos. Vid låg dos eller svårvärderad distributionsvolym, liksom vid tveksam behandlingseffekt, rekommenderas även bedömning av toppvärde, med provtagning 1h efter påbörjad 30 min-infusion, eller 45 min efter intramuskulär injektion.
Till skillnad mot andra aminoglykosider saknas etablerat riktområde för prover tagna 8 timmar efter dos vid endos/dygn-regim.
En instabil patient med avseende på cirkulation, vätskebalans och/eller njurfunktion bör moniteras tätt, i vissa fall dagligen.
|
| Förvaring / transport: |
Hållbarhet vid transport av ocentrifugerat prov:
- Provet behöver inte centrifugeras om ankomst till Klinisk farmakologi, Huddinge, sker inom samma dag som provtagning. Vid längre tids förvaring/transport se nedan.
Centrifugera provet och avskilj serum. OBS! skriv serum på röret
Hållbarhet vid förvaring och transport av serum:
|
| Referensintervall: |
Se medicinsk bedömning på remissvar.
Vanligen eftersträvas dalvärden < 5 ug/mL för att minska risken för skada på njurar och/eller inneröra.
För prover tagna 30 min efter avslutad infusion rekommenderas att serumkoncentrationen av amikacin når intervallet 24-35 µg/mL, som lägst.
|
| Svarsrutiner: |
Analys utförs dagligen.
|
| Ackreditering: |
Ja
|
