(informationen gäller Karolinska Huddinge)
Det finns en mängd olika orsaker till att man gör ett kejsarsnitt, till exempel:
- för trångt bäcken
- hotande syrebrist hos barnet
- värkrubbningar som gör att förlossningen ej går framåt
- komplikationer med moderkakan
- sjukdomar hos mamman eller barnet
Det är alltid en läkare som beslutar om kejsarsnitt ska utföras.
Hur går det till?
Planerat kejsarsnitt görs cirka 10 dagar före beräknad förlossning. Du kommer till BB-avdelning K77 någon dag innan kejsarsnittet och får träffa barnmorska, narkosläkare och gynekolog, som ger information om hur kejsarsnittet går till. Förberedande blodprover tas.
Från midnatt dagen före kejsarsnittet ska du vara fastande, dvs du får inte äta eller dricka något. För att inte bli törstig får du oftast ett dropp med sockerlösning i armvecket eller på handryggen före operationen. Då sätts också en urinkateter för att hålla urinblåsan tom. Detta gör det lättare för operatören att komma åt livmodern och minskar även risken att skada urinblåsan. Urinkatetern underlättar också under de första timmarna efter operationen, då det kan vara svårt att kissa som vanligt.
Planerade kejsarsnitt utförs oftast i spinalbedövning (ryggbedövning) och en anhörig får vara med under snittet.
Ibland måste man göra ett akut kejsarsnitt. Oftast beslutar man om akut kejsarsnitt om komplikationer tillstöter under förlossningen. Läkaren beslutar också inom vilken tid kejsarsnittet ska göras, från 30 minuter upp till några timmar, beroende på orsak. Förberedelserna är samma som vid planerat kejsarsnitt.
Vid allvarliga komplikationer under förlossningen beslutar läkaren om omedelbart kejsarsnitt, vilket görs inom 15 minuter. Detta upplevs som mycket dramatiskt av föräldrarna, bland annat för att man inte hinner förbereda sig mentalt. Vid omedelbart kejsarsnitt ges alltid narkos. Anhörig får inte vara med inne i operationssalen.
I operationssalen
Barnmorskan är alltid med vid kejsarsnitt och tar emot barnet. Barnläkare finns alltid på plats vid akuta och omedelbara kejsarsnitt. Övrig personal vid ett kejsarsnitt är - förutom operatören, som är gynekolog - operationssjuksköterska, undersköterska och narkospersonal.
Efter kejsarsnittet vårdas du på vår uppvakningsavdelning. Där kontrollerar man att du mår bra med bland annat blodtryckskontroller. Har kejsarsnittet utförts i narkos har du inte sett ditt barn i operationssalen, men barnmorskan kommer nu till dig med barnet och pappa/partner/anhörig. De har väntat i ett rum på förlossningsavdelningen. Är du vaken under kejsarsnittet får du se och hålla ditt barn direkt.
Några timmar efter operationen flyttar ni till BB-avdelningen K77. Efter kejsarsnittet är du trött efter narkosmedel/bedövning. Operationssåret kan göra ont och du får smärtlindring efter behov. De första dagarna kan du behöva hjälp med att stiga upp och med att sköta barnet.
Vårdtiden på BB efter kejsarsnitt brukar vara ca tre dygn.