Spinal stenos

Spinal stenos är en sjukdom som framför allt drabbar äldre patienter. Förträngningen i ryggkanalen beror ofta på åldersförändringar med förtjockade och stela ligament samt benutväxt på lederna mellan kotorna.

Ryggmärgen och från denna utgående nerver går i en kanal från huvudet och ned till svansbenet. Vid så kallad spinal stenos är kanalen genom kotorna på vissa ställen för trång, vilket skapar ett tryck, i första hand på nervrötterna i ländryggen. Trycket på nerverna gör att nervimpulserna inte fungerar som de ska och patienten får ofta gångsvårigheter, domningar och ansträngnings-relaterad värk i framför allt benen men ibland även i ryggen. Det är typiskt för patienterna med spinal stenos att besvären framkallas av ansträngning och att de lindras vid framåtböjning av ryggen, eftersom platsen i ryggmärgskanalen då blir något större.

Vid misstanke om spinal stenos utreds man oftast med både vanlig röntgen och med magnetkamera. På vanlig röntgen är det ofta svårt att se exakt var förträngningarna sitter men magnetkamera kan man direkt mäta hur vid ryggkanalen är och se var förträngningen sitter.

Patienten har således symptom i form av utstrålande smärta i båda benen och domning av fötter som lindras vid framåtböjning, samt ofta även ryggsmärtor. Ibland kan det vara svårt att skilja denna diagnos från till exempel fönstertittarsjuka som beror på dålig arteriell cirkulation ned i benen. Det händer även att förslitningar i höftleder ger liknande symptom som spinal stenos. Med en noggrann undersökning kompletterat med ovanstående röntgenundersökningar brukar dock diagnosen kunna fastställas.