Behandling

Hörselnedsättningen utvecklas ofta långsamt under många år. Vid tilltagande besvär och framför allt om båda öronen är påverkade kan behandling bli nödvändig. De två behandlingsalternativ som finns är tekniska hörhjälpmedel (bland annat hörapparat) eller operation av örat.

Hörapparat
Hörselnedsättningen kan behandlas med att patienten får en hörapparat utprovad. Hörapparat ger vanligtvis mycket god hjälp hos otosklerospatienter eftersom några tecken på inflammation eller varflytning aldrig förekommer i örat hos dessa.

Operation
Många patienter väljer dock hellre en operation. Fördelen med operation är att man slipper att ha något i örat och resultaten är goda och oftast bestående.
Oftast använder man lokalbedövning. Ingreppet kan utföras antingen som dagkirurgisk operation eller i sluten vård. Detta innebär att du antingen kan åka hem samma kväll som ingreppet utförts, alternativt bo över natten på sjukhuset och sedan resa hem. Ingreppet tar ungefär en timme. Mellanörat öppnas med ett litet snitt nära trumhinnan. Efter att man lyft på trumhinnan, borras ett litet hål i stigbygelns platta i ovala fönstret. I hålet sätter man in en liten protes av metall och teflon. Protesen sätts fast i städet och kan därigenom leda ljudet in till hörselsnäckan.

Efter öronoperationen
När operationen är klar, packas örat igen med en salvkompress i yttre hörselgången. De flesta patienter mår bra efter ingreppet, men man kan ibland känna sig lite yr eller ostadig.
Man ska undvika kroppsansträngningar och framåtböjningar under de närmaste dagarna efter operationen. Du kommer att vara sjukskriven ungefär två veckor, under denna tid kan du promenera men du bör undvika att trötta ut dig. Vid återbesöket ungefär en vecka efter operationen tar man bort stygnen vid örat och salvkompressen i hörselgången. Under de närmaste veckorna bör du ha en fetvaddsudd i hörselgången när du duschar men övrig tid skall örat vara öppet.

Resultat
Ofta märker patienten redan en vecka efter operationen att hörseln blivit förändrad. Den upplevs som mycket bättre, men ljudet kan ibland kännas starkt och ibland lite skrälligt. Denna känsla försvinner dock vanligtvis under de följande veckorna.
I en del fall är hörseln inte så mycket bättre vid det första besöket, men kommer gradvis att förbättras under de närmaste veckorna. Det är viktigt att betona att sjukdomen genom operationen inte opererats bort utan finns kvar i örat. Av den anledningen kan det vara värdefullt för dig att bibehålla kontakten med din läkare, så att du kan följa hur din hörsel utvecklas.

Risker
Ibland uteblir hörselförbättringen och i sämsta fall kan en bestående skada uppstå på innerörat. Denna skada kan leda till såväl hörselförsämring som i sämsta fall total dövhet. Öronsusning, som kallas tinnitus, kan också uppträda som en följd av skadan.
I enstaka fall kan patienten blir yr efter ingreppet. Yrseln kan vara av varierande grad, men går oftast över med tiden. Den smaknerv som går genom mellanörat, nära stigbygeln och operationsområdet, kan ibland skadas eller gå av. Detta leder till en känsla av nedsatt eller upphävd smak på halva tungan. Denna känsla brukar oftast försvinna på några månader.

Risken för att en allvarlig komplikation skall inträffa är mycket liten, under en procent.

Uppdaterad
2008-10-03
Informationsansvarig
Öron-, näs- och halskliniken

Behandling