De flesta öronoperationer utförs genom ett hudsnitt bakom örat. Har inflammationen orsakat skador på hörselbenskedjan krävs dock ett större ingrepp.
Om trumhinnan är skadad ersätts den med muskelhinna från en muskel bakom örat. Ett sådant ingrepp görs oftast i lokalbedövning. Operationen är vanligtvis kortare än två timmar. Läkaren kontrollerar samtidigt om hörselbenen är normala.
I svårare fall
I svårare fall, där infektionen sitter i skallbenet som omger mellanörat, måste den sjuka benvävnaden tas bort för att åstadkomma en bestående läkning.
Särskilt viktigt är det att man avlägsnar hudväxt inne i mellanörat, så kallad cholesteatom. Hudväxten bildar horncystor vilka ofta förstör hörselbenen och trumhinnan. Hörseln försämras då ibland på några månader men ofta mycket långsamt under längre tid. En öronoperation kan ofta ta upp till sex timmar. Därför görs ingreppet i narkos.
Efter operationen
Hörselgången packas med en gul salvkompress direkt efter operationen. Du får stanna kvar på sjukhuset till nästa dag. Vid återbesöket, ungefär en vecka efter utskrivningen, avlägsnar läkaren salvkompressen och hörselgången torkas ren. Stygnen bakom örat avlägsnas.
De följande veckorna är det viktigt att du skyddar örat för vatten. Använd fetvadd i örat när du duschar. Däremellan skall örat luftas och vara öppet. Man skall inte peta i hörselgången, smutsiga fingrar kan sprida bakterier och orsaka infektion. Du bör undvika flygning den första månaden efter operationen och får räkna med att vara borta från arbetet två till tre veckor.
Förväntat resultat
Syftet med operationen är att avlägsna all infekterad benvävnad och mjukdelar för att återställa örats funktion. Efter tre till fyra månader kan full läkning vad gäller hörseln förväntas. Hörseln kan i vissa fall återställas till nära normal. Ofta blir emellertid en mer eller mindre uttalad hörselnedsättning bestående på grund av att hörselbenskedjans rörelser inte alltid går att återställa helt. Det gäller i synnerhet när hörselbenen är svårt skadade av infektionen.
Komplikationsrisker
Komplikationer som kan förekomma är varig flytning efter operationen samt ökad hörselnedsättning på grund av hörselbensskada. Ibland kan smaknerven bli påverkad vilket leder till en övergående metallisk smak på halva tungan. Mycket sällan förekommer kvarstående hål på trumhinnan, ansiktsförlamning eller dövhet på grund av skada på innerörat. Om örat visar tecken på infektion med svullnad, värk, kraftig öronflytning och du får över 38 grader feber i mer än tre dagar bör du kontakta din läkare.