Utredning och behandling vid stroke

Datortomografi används för att undersöka om en patient drabbats av stroke. För att komma tillbaka till vardagen är det viktigt med snabb vård i det akuta skedet och bra rehabilitering efteråt.

Datortomografisk röntgenundersökning används för att ta reda på orsaken till en stroke. Undersökningen går snabbt och är helt ofarlig. Större hjärnblödningar går nästan alltid att påvisa, medan tidiga hjärninfarkter kan vara svåra att se. Ibland krävs undersökning av ryggmärgsvätskan för att upptäcka en mindrehjärnblödning. En annan metod är magnentisk resonanstomografi. För att påvisa ett aneurysm (pulsåderbråck) eller en kärlmissbildning krävs ofta kärlröntgen (angiografi).

Behandling
Hjärnblödning kan ibland kräva ett neurokirurgiskt ingrepp för att tömma ut blodet och lätta på trycket i hjärnan. Blödning från ett pulsårderbråck kan behandlas kirurgiskt eller med ”röntgenkirurgi” då man under röntgengenomlysning stoppar blödningen från blodkärlets insida.

I vissa fall kan blodproppar behandlas med blodproppslösande läkemedel som ges direkt i blodbanan, så kallad trombolys. Förutsättningen är bland annat att behandlingen kan sättas in inom 3 timmar efter insjuknandet. Detta är ett viktigt skäl att omedelbart söka sjukhusvård vid symptom som tyder på stroke. I bästa fall kan följdsymtom undvikas helt och hållet genom trombolysbehandling.

Rehabilitering
Stroke orsakar ofta mer eller mindre varaktiga symptom som talsvårigheter och förlamningar. Till att börja med behöver den som drabbats mycket vila. Sedan krävs rehabilitering för att träna upp de förmågor som gått förlorade. Rehabiliteringen måste vara individanpassad eftersom stroke drabbar olika delar av hjärnan. Den kan inkludera sjukgymnastik, arbetsterapi och logopedträning samt psykologiskt stöd. Både den drabbade och familjen kan behöva extra stöd eftersom tillståndet efter en stroke kan medföra dolda handikapp som personlighets-förändringar, depression och koncentrationssvårigheter.

Uppdaterad
2011-10-13
Informationsansvarig
Neurologiska Kliniken