Det vanligaste ingreppet är partiellt borttagande av tinninglobens innerstadel, Hippocampus. Operationen kallas hippocampektomi. För att nå dit måsteman ta bort en del av tinningloben, ingreppet heter temporallobsresektion.
Olika typer av lesioner, skador i hjärnvävnaden som ger upphov till epilepsikan opereras bort. Metoden kallas lesionektomi. Det kan röra sig ommissbildningar av olika slag, godartade tumörer eller ärr efter blödningaroch slag.
Vid operation i känsliga områden, till exempel i talcentrum eller centrumför rörelser i armar och ben använder man en operationsteknik som inteskadar funktionen. Man "krattar" hjärnytan och delar de fibrer som kansprida ett anfall över ytan, men behåller de fibrer som förmedlar funktionen(till exempel talet) djupare in i hjärnan. Tekniken kallas subpialtransektion.
Vid mycket svåra tillstånd hos barn, där ena hjärnhalvan är skadad och gerupphov till livshotande epilepsi, kan man ta bort eller koppla ur den sjukahjärnhalvan. Då försvinner oftast epilepsin. De neurologiska funktioner somfinns i den skadade hjärnhalvan flyttar snabbt över till den kvarvarandehalvan om barnet inte är för gammalt, det vill säga under 5-6 år. Tekniken kallas hemisferektomi. På Karolinska Universitetssjukhuset tillämpas en variant av urkoppling som kallas"peri-insulär hemisferotomi".