Läkemedelsbehandling vid hjärt-kärlsjukdom syftar till att lindra besvär, exempelvis vid kärlkramp, och/eller minska riskerna för allvarliga följder av åderförkalkning, såsom hjärtinfarkt och slaganfall.
Vi har idag många bra läkemedel för behandling av hjärt-kärlsjukdomar och dess riskfaktorer. Kostnaderna för dem är stora, totalt cirka 850 miljoner kronor för år 2003, enbart i Stockholms Läns Landsting. Egenavgiften för patienterna blev ungefär 200 miljoner kronor när de hämtade ut recept på apoteken. Det är därför viktigt att identifiera de bästa och mest kostnadseffektiva läkemedlen bland alla alternativ som står till buds.
Hjärt-kärlsjukdomar är vår vanligaste dödsorsak i Sverige. Insjuknandet i hjärtinfarkt har minskat de senaste åren, men ökande problem med övervikt och fysisk inaktivitet (vilka leder till ökat insjuknande i typ 2 diabetes) utgör ”orosmoln” för framtiden.
Stress, utmattning och depressioner är andra problem som måste hanteras. Riskfaktorer som högt blodtryck, diabetes och höga blodfetter, framför allt kolesterol påverkas positivt av en god livsstil, men behöver ofta behandlas även med läkemedel.
Som vid all annan läkemedelsbehandling är det vid förebyggande och behandling av hjärt-kärlsjukdom viktigt att läkemedlen medför en bevisad nytta för patienten med så liten risk för biverkningar som möjligt. Det finns många bra läkemedelsstudier som utgör underlag för våra rekommendationer av hjärt-kärlläkemedel. I dessa rekommendationer prioriteras läkemedel som inte bara sänker blodtryck eller kolesterol utan även visats minska risken för hjärtinfarkt och slaganfall. Bevisad patientnytta där så är möjligt är viktigt.
Läkemedel med god säkerhet visad i stora studier och genom erfarenheter från miljontals behandlade patienter i sjukvården prioriteras framför läkemedel som använts av färre patienter och således har sämre dokumentation av säkerheten. Slutligen vägs kostnader in eftersom det handlar om stora patientgrupper och stora kostnader.