Sterilisering

I Sverige låter cirka 1600 män sterilisera sig varje år. Sterilisering av mannen innebär att förbindelsen mellan testiklar och urinröret avbryts med en operation. Sädesledarn på båda sidor klipps av, ibland tas en bit bort och ändarna sys ihop var för sig.

Är du 25 år kan du själv hos läkare (urolog, kirurg) begära sterilisering. Är du mellan 18-25 år måste det finnas särskilda skäl och ansökan om sterilisering görs enligt steriliseringslagen hos Socialstyrelsen. Innan operation fyller man i ett intyg om att man har fått full information om vad steriliseringen innebär.

Om du ångrar dig?
En av tankarna med lagen, föreskrifterna och informationsplikten var att beslutet om sterilisering skall vara välgrundat och slutgiltigt. Ändrade livsförhållanden har i praktiken inneburit att en del män vill återfå möjligheten att få barn.

Genom operation kan sädesledarna sys ihop. 97% av männen återfick spermier i ejakulaten om operationen gjordes inom 3 år efter sterilisering och 76% åstadkom graviditet. Gjordes operationen efter 15 år fick 71% spermier i proverna och 30% bidrog till graviditet. Att männen blivit äldre bidrar till resultaten.

3-4 % av svenska män ångrade sig
Under åren 1987-1993 gjordes i Sverige mellan 50 och 75 så kallade refertiliseringsoperationer. Därefter gjordes cirka ett 20-tal sådana operationer per år. Det kan tolkas som att fler män tog definitiva beslut men sanningen är också att kunskapen om ingreppet och tillgången till operationen har minskat i Sverige. Dessutom finns idag teknik att med en nål gå in i bitestiklar för att hämta ut spermier för provrörsbefruktning. Detta innebär å andra sidan att en i övrigt frisk kvinna genomgår proceduren med provrörsbefruktning.

Ett alternativ som tillämpas och diskuteras internationellt är därför att mannen före sterilisering låter frysförvara spermaprover för framtiden.

Frysförvaring av spermier
Möjligheten att frysförvara spermier till självkostnad finns därför. Läs mer till höger på sidan.

Kontroll av resultatet med Spermaprover
Före sterilisering är det lämpligt att lämna ett kontrollprov. Efter sterilisering lämnar mannen i Sverige 3 kontrollprover.

En internationell rekommendation är att första prov efter sterilisering lämnas efter 16 veckor ( 4 månader) och att mannen dessförinnan skall ha haft 24 ejakulationer. Om laboratoriet inte hittar några rörliga spermier i tre på varandra följande prover bedöms operationen vara lyckad. Säkerheten är stor, 999 av 1000 steriliserade män bidrar inte till graviditet.

1 av 1000 steriliserade kan bli pappa
Beroende av operationserfarenhet och av naturens läkekraft förekommer att det bildas en ny förbindelse mellan de avklippta sädesledarna. Detta är mycket ovanligt men viktigt att känna till i det fall din partner blir gravid.

Uppdaterad
2009-06-26
Informationsansvarig
Andrologiskt Centrum