Myom

Myom (muskelknutor, fibrom)
Myom är en godartad muskelknuta i livmodern. Den kan ge olika symtom såsom blödningsrubbningar, tryck- eller tyngdkänsla och i undantagsfall smärtor. Myom kan också vara en bidragande orsak till ofrivillig barnlöshet.

Behandling
Behandling av myom kan ske på flera olika sätt. Vid val av behandlingsmetod tar vi bland annat hänsyn till dina aktuella besvär, myomens tillväxthastighet, var de sitter och hur stora de är.

Behandlingsalternativ vid godartade muskelknutor i livmodern:

• Ingen behandling: många myom upptäcks slumpartat och kräver ingen behandling alls.
• Medicinsk behandling: ökade menstruationsblödningar kan motverkas av medicin som tas vid behov. Hormonell behandling kan också ge mindre blödningsbesvär och kan ges i form av hormonspiral eller sprutor. Hormonsprutor används huvudsakligen som behandling några månader före en operation för att försöka krympa myomen och därmed underlätta operationen.
• Hysteroskopisk elektroresektion: mindre myom som går att komma åt från livmoderns insida kan hyvlas bort med elektroslynga.
• Man kan ta bort myomen genom operation, så kallad myomenukleation. Sitter myomen på livmoderns utsida kan detta vissa fall ske med laparoskopisk teknik (titthålskirurgi). Annars används öppen bukkirurgi, laparotomi.
• Bortoperation av livmodern, hysterektomi: många gånger är det enda eller bästa behandlingsalternativet att operera bort livmodern. Olika operationsmetoder kan bli aktuella.
  Vid godartade sjukdomar i livmodern kan denna ofta opereras bort nerifrån slidan, så kallad vaginal hysterektomi. Detta förutsätter bland annat att livmodern inte är för stor. Ett annat alternativ kan ibland vara laparoskopisk hysterektomi. Många gånger måste man dock  ta bort livmodern via ett snitt på magen, abdominal hysterektomi.
  Både vid laparoskopisk och abdominal hysterektomi kan livmoderhalsen ibland lämnas kvar. Detta kallas subtotal hysterektomi och förutsätter bland annat att du aldrig haft några cellförändringar.