Medicinsk abort rekommenderas i första hand upp till graviditetsvecka 9+0. Förloppet liknar ett missfall. Aborten börjar med att du får svälja en Mifegyne-tablett, som gör att graviditeten avstannar.
En till fyra dagar senare kommer du tillbaka till mottagningen och får fyra tabletter Cytotec, som du för upp i slidan. Alternativt kan du göra detta moment i hemmet om du så önskar. Cytotec-tabletterna gör att du får sammandragningar i livmodern och en blödning startar. Du kan få smärtstillande medel om du behöver. Vistelsen på mottagningen brukar vara cirka 4-6 timmar.
Blödningarna är vanligtvis rikligare de första dagarna, men ska därefter minska för att så småningom avta helt efter cirka 1-3 veckor. Det är vanligt med bruna flytningar ytterligare någon vecka. En efterkontroll görst 3-4 veckor efter aborten.
På Karolinska använder vi kirurgisk abort mellan veckorna 7+0 - 12+0. Den utförs antingen i lokalbedövning eller narkos (narkos är det vanligaste). För att underlätta inför en kirurgisk abort förbehandlas livmoderhalsen med en tablett Cytotec, som du sväljer tre timmar innan du kommer fastande tíll sjukhuset.
Den vanligaste kirurgiska abortmetoden är med vacuumsug. En gynekolog utför ingreppet, som tar cirka 10 minuter. Efter aborten får du stanna några timmar på avdelningen. Det är normalt att blöda efter en kirurgisk abort, men blödningen brukar vara mer sparsam än under en vanlig menstruation och kan pågå i upp till cirka en vecka. Du kan ha mens-liknande smärtor i ungefär 2-3 dygn då livmodern drar ihop sig.
Efter graviditetsvecka 13 kan vi inte göra ett vanligt kirurgiskt ingrepp på grund av risk för skador på livmodern och livmoderhalsen. Sen medicinsk abort går till på samma sätt som en tidig medicinsk abort och börjar med att du får svälja en Mifegyne-tablett på mottagningen första dagen.
Efter detta återkommer du till sjukhuset och får fyra tabletter Cytotec, som ges via slidan. Därefter får du två tabletter att svälja var tredje timme tills aborten är komplett. Du kan behöva stanna över natten på sjukhuset och ibland måste vi göra en skrapning i narkos om aborten inte anses fullständig.
För att undvika infektion i livmodern ska du inte bada, använda tampong eller ha samlag efter aborten så länge du blöder. Symtom på infektion i livmodern eller på att aborten inte är fullständig kan vara feber, smärta, långvariga blödningar. Om detta inträffar ska du kontakta gyn-akuten för rådgivning och eventuella åtgärder.
De flesta preventivmedel kan du börja med samma dag som du gör din abort. Önskar du spiral sätter vi in den vid återbesöket.