De senaste åren har vi noterat en ständig ökning av remisser från primärvården. För att optimera prioritering och handläggning behöver vi ställa högre krav på inkommande remisser.
Vi tar enbart emot remisser från läkare. Läkare under utbildning samråder med erfaren kollega innan remiss skrivs,
att detta skett ska även framgå av remissen. Telefon/mobilnummer till patienten ska uppges.
Då vi enligt Vårdgarantin är skyldiga att erbjuda tid inom 1 månad ska endast de patienter som har möjlighet att acceptera en tid inom den närmaste månaden remitteras till Hudkliniken. I andra fall (t.ex. vid planerade resor) bör ny bedömning av patienten göras och eventuell remiss skrivas när patienten anser sig ha möjlighet att komma till Hudkliniken.
Remisser ska vara Hudkliniken tillhanda inom 7 arbetsdagar från remissdatum (se vidare gällande regelverk).
Allmän- och barndermatologi:
Remissen ska innehålla uppgifter om:
- Diagnos eller symptom
- Anamnes och status med uppgift om duration, lokalisation/utbredning och svårighetsgrad
- Ev tidigare utredning och resultat av denna
- Given behandling inklusive behandlingstid och effekt av given behandling
Lindrig form av vanliga hudsjukdomar som akne, eksem och psoriasis liksom mollusker och vårtor handläggs och behandlas i första hand av allmänläkare. Vid akne med inslag av papler och pustler ska behandlingsförsök med Tetralysal göras innan patienten remitteras till hudkliniken. Vid misstanke om svampinfektion ska svampodling vara tagen och i de flesta fall kan allmänläkaren också behandla patienten. Effekt av insatt behandling ska utvärderas innan remiss skrivs.
Bensår:
Remissen ska innehålla uppgifter om:
- Bensårens storlek och/eller utbredning
- Duration och lokalisation/utbredning (bifoga om möjligt foto)
- Smärta – dag eller nattetid – aktuell smärtbehandling och effekt av denna
- Tidigare varicerkirurgi, DVT, arteriell kirurgi
- Nuvarande sjukdomar (diabetes, hypertoni, RA, thyreoideasjukdom)
- Aktuell medicinering samt eventuell överkänslighet (mot lokalbeh eller läkemedel)
- Genomfört arm- och ankeltryck (Ankle Brachial Index)
- Bifoga ev kopia på arm- och ankeltryck, tåtryck, venös färgdoppler, PAD och andra provsvar
- Behandling: sårprodukter, kompression etc
Hudtumörer:
Remissen ska innehålla uppgifter om:
- Tumörens exakta lokalisation, diameter och/eller utbredning (bifoga om möjligt foto)
- Duration (långsam eller snabb växt, veckor vs månader vs år)
- Om oklar klinisk diagnos önskas PAD - kopia på PAD-svar bifogas
- Ev immunsuppression, ev misstanke om regional metastasering
Remiss i retur:
Remissen kommer att återsändas om: a) remissen är ofullständig, b) alltför lång tid gått mellan remissdatum och remissens ankomst till Hudkliniken, c) basala diagnostiska åtgärder och utvärdering av behandlingseffekt inte har genomförts, d) patienten har förhinder att komma till Hudkliniken inom 1 månad.
Vi hoppas att Ni har förståelse för detta och vi ser fram mot ett fortsatt gott samarbete.
Lena Lundeberg Toomas Talme Johan Heilborn
Verksamhetschef Sektionschef Inflammation Sektionschef Tumör