På koagulationsmottagningen i Solna utreds bland annat patienter med tromboser och blödarsjuka.
Våra huvuduppgifter:
- Utredning av patienter med tromboser (blodproppar)
- Utredning av patienter med blödningsbenägenhet
- Livslångt omhändertagande av patienter med svårare former av blödarsjuka.
Tromboser
Idag kan man hitta biokemiska rubbningar som bidragande orsak till hälften av alla fall med blodpropp i benets djupa vener eller i lungorna. Det är för patienter med dessa typer av tromboser, i synnerhet hos dem som är under 50 år eller de som haft upprepade tromboser, som våra utredningar ger resultat och hjälper inremitterande läkare att besluta om behandlingens längd.
Om vi påvisar en ärftlig biokemisk rubbning startas en släktutredning för att spåra och informera anhöriga med samma benägenhet till tromboser. Vid blodpropp i hjärnans artärer (pulsådror) leder våra utredningar däremot sällan till något fynd av betydelse.
Vårt baspaket i utredningen består av
- Antitrombin
- Protein C
- Protein S
- Faktor V Leiden mutationen A1691G
- Homocystein i plasma
- Faktor VIII
- Lupusantikoagulans
- Kardiolipinantikroppar
Blödningar
Patienter med blödningsbenägenhet screenas lämpligen först av inremitterande läkare med trombocytantal, blödningstid, APTT och PK (=PT eller PTK).
Följande patienter bör vidareremitteras till oss
- Patienter med lång blödningstid utan intag av acetylsalicylsyra eller liknande de senaste 10 dagarna.
- Lång APTT utan närvaro av heparin.
- Sänkt PK utan förekomst av leversjukdom.
- Allvarlig blödningsanamnes (exempelvis postoperativa blödningar, led- eller muskelblödningar) även om alla screeninganalyser utfallit normala.
Blödarsjuka
Livslångt omhändertagande av alla former av blödarsjuka med betoning på de svårare.
Vi är ett Hemophilia Treatment Center för en stor del av Sveriges blödarsjuka patienter. Vi tar hand om alla problem kopplade till sjukdomen, så kallad "comprehensive care".
För detta har vi ett team bestående av hemofililäkare för barn och för vuxna, sjukgymnast, ortoped, kurator, infektionsspecialist, tandläkare, gynekolog, genetisk rådgivare och vid behov andra specialister som kan kopplas in.