Samordnad vårdplanering

Att ha rutiner, riktlinjer och en tydlig ansvarsfördelning enligt gällande lagstiftning är av stor betydelse och leder till ökad patientsäkerhet och minskade kostnader för sjukhuset.

Patienternas behov av trygghet och värdighet ska prägla all vård och behandling. I dialog med vårdpersonalen ska patienterna få stöd i att ta beslut i frågor som rör deras hälsa.

Genom samordnad vårdplanering kan överlämnandet av patient till annan vårdgivare säkras

  • Arbeta för att stärka ett sjukhusgemensamt varumärke – att det vi levererar är av god och säker kvalitet.
  • Många vägar till samma mål – vi erbjuder verktyg för att komma dit – checklistor, riktlinjer, funktionsbunden ansvarsfördelning och IT-stöd.
  • Låt patienten vara delaktig i sin vårdplanering. Patientens önskemål gäller.
  • Använd närstående som informationskälla och hjälp.
  • Vad har vi gjort inför utskrivningen? Rådfråga patienten om behov. Är läkemedelslistan uppdaterad, recept skrivna etc. Dokumentera.
  • Verka för att kommun och primärvärd är informerade. Skriv avvikelse om något inte fungerar.
  • Börja planera utskrivning redan vid inskrivning.

En ändring  i lagen (1990:1404) om kommunens betalningsansvar genomfördes 2003 (2003:193). Ändringen innebär att kommunen har betalningsansvar för patienter som är utskrivningsklara och där en vårdplan har upprättats. Lagen ska ses som en ram för att nå bättre patientsäkerhet genom samordnad vårdplanering.

En vårdplan innebär att patientens behov av fortsatt vård, omsorg och stöd ligger till grund för insatser från kommun och primärvård.

Vårdplanering sker i dialog med patienten, dennes närstående och tillsammans med kommun samt insatser från primärvården när det behövs.

Ansvarig för att en vårdplan upprättas är behandlande läkare.

Uppdaterad
2008-10-03
Informationsansvarig
Kvalitet och patientsäkerhet
Enheten för omvårdnadskvalitet