Här finns de vanligaste frågorna vårdgivare/kunder ställer till Transfusionsmedicin angående blodtransfusioner, blodkomponenter, förvaringstider, remisser, provtagning, analyser och priser.
Blodtransfusioner
1. Skall blodet värmas innan det transfunderas?
2. Hur snabbt kan blodet transfunderas?
3. Hur länge får en transfusion pågå?
4. Vad gör man med ej transfunderade påsar?
5. Vilka är kriterierna för transfusionskomplikation?
Blodkomponenter
6. Hur testas blodet?
7. Förvaringstid och -temperatur av trombocyter?
8. Vad är skillnaden mellan färskfryst- och kylförvarad plasma?
Förvaringstider på avdelning
9. Hur länge får blodkomponenter förvaras på avdelning?
10. Hur länge ska den transfunderade påsen sparas?
Remisser
11. Var beställer vi remissen?
12. Vad ska fyllas i på remissen?
Provtagning
13. Var kan vi få skriftlig info om provtagning?
Analyser
14. Hur länge gäller en blodgruppering?
15. Vilka rör krävs vid Direkt antiglobulin test (Coombs prov)?
16. Ingår blodgruppering vid Direkt antiglobulin test (Coombs prov)?
17. Vad krävs vid utredning av transfusionskomplikation?
18. Varför kan patienten inte ha BAS-test?
19. Hur länge får patienten ha påsarna reserverade?
Priser
20. Vad kostar analyserna?
Blodtransfusioner
1. Ska blodet värmas innan det transfunderas?
Blodkomponenten behöver vanligen inte värmas men kan ligga framme i rumstemperatur ca. 20 minuter innan den transfunderas. Vid blodtransfusioner till patienter som har erytrocytantikroppar aktiva i kyla, s.k. köldantikroppar, rekommenderar vi att blodet ges via blodvärmare.
Överst på sidan
2. Hur snabbt kan blodet transfunderas?
Transfusionstiden beror på patientens kliniska tillstånd. Vid stora blödningar behöver blodet ges snabbt, till patienter med hjärtsvikt bör blodet däremot ges långsamt för att inte orsaka belastning av hjärta och kärlsystem. Det man bör tänka på är att ju snabbare transfusionen ges desto viktigare är det att blodet ej är kallt, samt att patienterna per tidsenhet får i sig mer citrat vilket kan ge biverkningar pga hypokalcemi.
Överst på sidan
3. Hur länge får en transfusion pågå?
Transfusionstiden bör ej överstiga 4 timmar/erytrocytenhet. Trombocyttransfusioner bör ges inom 1 timme.
Överst på sidan
4. Vad göra med ej transfunderade påsar?
Alla ej transfunderade blodkomponenter ska snarast returneras till Transfusionsmedicin, på grund av att blodkomponenterna finns registrerade på patienten i Transfusionsmedicins datasystem och dessutom ska förvaras i temperaturövervakad kyl.
Tiden, som blodet förvarats i rumstemperatur, ska anges vid återlämnandet!
Överst på sidan
5. Vilka är kriterierna för transfusionskomplikation?
Den behandlande läkaren avgör. De vanligaste reaktionerna associerade till blodtransfusioner är feber, frossa eller allergiska reaktioner. Dessa reaktioner är akuta och uppkommer vanligen i anslutning till blodtransfusionen (upp till ett par timmar efter), men det finns andra typer av reaktioner.
Läs mer här.
Överst på sidan
Blodkomponenter
6. Hur testas blodet?
Blodet screenas vid varje tappning för följande virus: Hepatit B, Hepatit C, HIV och Lues. Det utförs även blodgruppskontroll och Hb-mätning.
Överst på sidan
7. Förvaringstid och -temperatur av trombocyter?
Förvaringstid: 5-7 dygn, den längre tiden avser de trombocytkoncentrat som bakterieodlats (med negativt resultat) i samband med framställningen. Trombocytkoncentrat bör förvaras vid rumstemperatur i särskilda skåp med vaggor, som blandar om innehållet, och med temperaturövervakning. Efter utlämning till patient bör trombocytkoncentrat transfunderas så snart som möjligt.
OBS! trombocytkoncentrat får ej förvaras i kyl.
Överst på sidan
8. Vad är skillnaden mellan färskfryst- och kylförvarad plasma?
Vid lagring i kyl är halterna av koagulationsfaktorer och hämmare stabila under 14 dagar, med undantag för FVIII (minskar till ca 50% efter 14 dagar) och FV (minskar till ca 80% efter 14 dagar). Halterna av FVIII och FV ligger dock inom normalområdet även vid slutet av förvaringstiden. Färskfryst plasma som tinats och plasma som förvarats i kyl i 14 dagar kan betraktas som likvärdiga för majoriteten av indikationer för plasmatransfusion. Stabilitet under förvaring har dock inte undersökt för samtliga ingående proteiner i plasma, därför rekommenderas kontakt med blodcentralen vid mycket speciella indikationer.
Överst på sidan
Förvaringstider på avdelning
9. Hur länge får blodkomponenter förvaras på avdelning?
Erytrocytkoncentrat och plasma får förvaras högst 2 timmmar i rumstemperatur. Om förvaringstiden i rumstemperatur överskridit 2 timmar ska detta meddelas blodcentralen när påsen lämnas i retur.
Trombocytkoncentrat ska transfunderas så snart som möjligt!
Överst på sidan
10. Hur länge ska den transfunderade påsen sparas?
Minst 6 timmar helst i kyla. Vid transfusionskomplikation ska den transfunderade (tomma) påsen skickas tillbaka till Transfusionsmedicin med nytt prov och medföljande remiss för utredning.
Överst på sidan
Remisser
11. Var beställer vi remissen?
Remisser rekvireras från Karolinska universitetssjukhuset, Huddinge via vår beställningsblankett. Fax: 08-585 811 75.
Skriv ut beställningsblankett (pdf-format, öppnas i eget fönster).
alternativt
Remisser rekvireras från Karolinska Universitetssjukhuset, Solna. Fax: 08-517 758 50
Överst på sidan
12. Vad ska fyllas i på remissen?
Remiss ska medfölja varje prov och vara noggrant ifylld med patientens personuppgifter, identitetskontroll, kombikakod för sjukhus, klinik och avd. samt önskad analys.
Vid misstanke om blodsmitta ska detta anges med etikett "Blodsmitta" på prov, ytterhylsa och remiss.
Prov som saknar identitetsuppgifter på rör alternativt identitetskontroll på remiss undersöks ej.
Överst på sidan
Provtagning
13. Var kan vi få skriftlig info om provtagning?
Enklast är att ta utskrifter från vår hemsidas provtagningsanvisningar
Överst på sidan
Analyser
14. Hur länge gäller en blodgruppering?
Giltighetstiden är 10 år.
Överst på sidan
15. Vilka rör krävs vid Direkt antiglobulin test (Coombs prov)?
1 EDTA-rör med väl ifylld remiss och korrekt utförd identitetskontroll.
Överst på sidan
16. Ingår blodgruppering vid Direkt antiglobulin test (Coombs prov)?
Ja.
Överst på sidan
17. Vad krävs vid utredning av transfusionskomplikation?
Väl ifylld remiss med korrekt utförd identitetskontroll och uppgifter om hur patienten har reagerat.
1 helblodsrör utan tillsats och 1 EDTA-rör och skicka påsen med isittande transfusionsaggregat. Skicka även tillbaka ej transfunderade enheter!
Överst på sidan
Förenlighetsprövning
18. Varför kan patienten ej ha BAS-test?
De patienter som har erytrocytantikroppar kan ej ha BAS-test på grund av att i dessa fall ska varje enskild enhet testas mot patientens serum/plasma.
Överst på sidan
19. Hur länge får patienten ha påsarna reserverade?
Patienten får ha erytrocytkoncentraten reserverade under 4 dagar om det förvaras i godkänd blodkyl.
Överst på sidan
Priser
20. Vad kostar våra analyser?
För avtal, förfrågningar och priser kontakta
Stefan Thörnroos
Skicka e-post
Överst på sidan