Kortisoneffekter på övre luftvägsslemhinnan

Kortisoneffekter på övre luftvägsslemhinnans försvarsmekanismer och läkning vid infektion och allergisk inflammation

Bakgrund

I experimentell modell för rhinosinuit karaktäriseras skademönster på slemhinnan vid infektion med olika typer av bakterier. Specifikt studerar vi hur polyper bildas samt hur vi vid operativa ingrepp på näsa-bihålor med hjälp av antibiotika respektive kortison kan finstämma läkningsförloppet så att en så normal slemhinna som möjligt kan läka in. Vi har tidigare kunnat visa att det föreligger individuella skillnader i kortisonkänslighet.

Klinisk betydelse

Vi har tidigare kunnat visa att det föreligger individuella skillnader i kortisonkänslighet.  Detta innebär att varje enskild patient kommer att få olika behandlingseffekt av steroider. Betydelse av dosering, tidseffekter av steroid i inflammationsceller analyseras både i djurmodell för allergisk inflammation samt allergiska patienter för att finna terapeutiskt fördelaktga intervaller och doser. Vi har även kunnat visa att kortisonokänslighet i nässlemhinna ökar den inflammatoriska slemhinneskadan och även sekundärt bakteriell kolonisation. Nässlemhinnans normala bakterieflora kan via olika mekanismer utgöra ett skydd mot allergisk inflammation vilket studeras i bakteriefria råttor som jämföres med normalkoloniserade i allergimodell. Vi studerar även om det finns en genetisk bakgrund till okänslighet mot kortisol av betydelse för utvecklande av allergiskt eksem. Med de metoder vi utvecklar kan vi detaljstudera kortisonets farmakologiska profil avseende effekt på slemhinneskador vid infektion, bakteriell kolonisation och individuellt mönster i antiinflammatoriska effekter.